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随着微创技术的开展，宫腔镜在妇产科的应用越来越广泛，甚至在很多医院，宫腔镜检查已经完全取代了传统的诊刮技术，被大范围使用。在做试管婴儿前，需要做各种各样的检查，尤其是女性子宫方面的检查是最重要的，如果子宫内膜出现异常都会影响到试管婴儿的成功率。这时，医生就会通过宫腔镜的方式做子宫方面的检查，那么，试管婴儿为什么要做宫腔镜？宫腔镜可以帮助患者做什么？哪些情况需要做宫腔镜检查？

什么是宫腔镜?

宫腔镜是一个细长管状的医疗器械，可以通过宫颈管进入宫腔，用膨宫液将宫腔膨胀起来，用强光照亮宫腔，以便清楚的观察到宫腔的大小和形态、子宫内膜的性状、宫角和输卵管开口的情况，以及宫腔内有无异常病变。

宫腔镜检查作为评估女性宫腔环境的必备检查项目，一直是试管婴儿移植前不可忽视的一个环节。

试管婴儿为什么要做宫腔镜？

试管婴儿最终是要将胚胎植入女性子宫，那么子宫的环境是影响怀孕率的关键因素之一，如果子宫出现异常，怀孕率必然受影响，所以在移植胚胎前，探查子宫环境就是很重要的了。在目前的多种检查中，宫腔镜是我们认为探查子宫环境最好的方法，它直观、全面、准确，检查的同时还能起到治疗的目的。

宫腔镜是一种光学仪器，是一项微创性妇科诊疗技术，用镜体的前部进入宫腔，经阴道、宫颈管进入宫腔镜，通过细小的观察镜直观的检查子宫内部的情况，对所观察的部位具有放大效应，因其直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。用来做子宫腔的观察、诊断及治疗，对子宫条件进行全面评估，方便更好的进行试管婴儿手术。

宫腔镜可以直接清楚地观察宫腔内情况，了解有无导致不孕的宫腔内因素，并可同时对异常情况作必要的手术治疗。正是通过这项检查，一部分试管婴儿患者在治疗前及时诊刮了内膜息肉、发现了宫腔粘连、子宫纵膈，甚至及时发现了内膜结核，因而也就扫除了试管婴儿过程中的绊脚石，扫除了降低怀孕率的障碍物。

另外，既往相关文献报道，试管婴儿助孕之前行宫腔镜检查及诊刮术，能够增加子宫内膜容受性，使胚胎易于种植，从而提高临床妊娠率。原因可能与检查时膨宫液对宫腔的冲刷作用及诊刮时子宫内膜炎性反应增加有关。

哪些患者需要进行宫腔镜手术？

1、异常子宫出血：包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等；

2、宫腔检查可排除宫腔内有无器质病变：如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤等；

3、确定子宫腔内异常状况：有子宫腔内粘连或宫腔内异物残留者，后者包括胎儿骨片等；

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4、不孕症和反复自然流产：男女双方全面、系统评估的基础上，探查宫腔内病因并予以矫正；

5、对输卵管等病变的最终确诊：B超、子宫输卵管碘油造影提示有异常或可疑者，可经宫腔镜检查确诊、核实或排除；

6、子宫内膜癌及病变的发现和治疗：疑有子宫内膜癌及其癌前病变者，应用宫腔镜进行检查，定位活检结合组织病理学评估，有助于早期诊断和及时处理；

7、计划生育的临床应用：

（1）宫内节育器（IUD）方面的应用；

（2）在人工流产及其并发症诊治中的应用；

（3）宫腔镜输卵管绝育症的诊治。

做宫腔镜检查会不会很痛？

在植入镜之前，需要扩张宫颈，在扩张宫颈和植入镜子检查的过程中，患者会有一点下腹坠痛的感觉，特别是对于那些精神过度紧张、宫颈条件不好，或者疼痛耐受很差的患者。

试管婴儿为什么要做宫腔镜？宫腔镜是诊断宫腔疾病的金标准，传统的超声检查，小的子宫内膜息肉可能漏诊，但宫腔镜则可在直视下诊断。宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度，降低胚胎移植的难度。在试管婴儿中，试管的成功最大的因素就是胚胎的因素，约占百分之七八十，还有一部分是因为宫腔环境，如果宫腔环境有问题，也会影响胚胎着床，就会导致移植的失败，所以说宫腔镜可在一定程度上提升试管婴儿妊娠率。

关键词:宫腔镜检查,宫腔镜手术,

答疑解惑|做美国试管婴儿为什么需要做宫腔镜吗?

答疑解惑|做美国试管婴儿为什么需要做宫腔镜吗?美国试管婴儿步骤中需要做宫腔镜吗？
医生，我做美国试管婴儿为什么需要做宫腔镜吗?这是一位赴美试管的患者的提问，在一些情况下，医生会选择为您做刮宫术，但有时候医生会为部分女士安排宫腔镜检查术。
宫腔镜是一项微创性诊疗技术，可以直观地对宫腔情况进行细致观察，是诊断宫腔内病变的金标准。
宫腔镜检查可以帮助我们发现内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫纵隔、慢性子宫内膜炎等异常病变，这些都可能影响妊娠导致不孕症。也会影响美国试管婴儿成功率。
宫腔镜不仅是一种检查方法，同时也可以达到一定的治疗目的，如宫腔粘连分离术、子宫内膜息肉切除术等。
一粒优质的种子需要依赖肥沃的土壤才能生根发芽、茁壮生长，同样，一枚优质的胚胎也需要良好的子宫内膜环境才能着床和发育。因此，宫腔环境是美国试管婴儿胚胎着床的必要条件。在不孕女性中，子宫腔内异常病变发生率为10%～15%，在反复美国试管婴儿胚胎移植失败患者中的发生率高达50%。
因此，子宫腔内异常病变与我们的胚胎移植结局密切相关。因此，在做美国试管婴儿之前，会建议您做常规刮宫术来排除内膜病变。宫腔镜检查同时也是一项有创性检查，因此，不是人人都需要宫腔镜检查，只有具有检查适应症的时候医生才会为您安排。
一般来说，异常子宫出血、子宫畸形、怀疑有宫腔粘连以及超声下提示宫腔内占位性病变、反复子宫内膜不均匀等都需要做宫腔镜检查，同时反复美国试管婴儿胚胎着床失败、复发性流产等也是宫腔镜检查的适应症。您是否需要做宫腔镜，需要由美国试管婴儿医生根据您的身体情况来为您制定。
宫腔镜检查时间一般月经干净后3-7天(要求月经干净后不同房)，检查前需要准备好以下化验及检查报告单：血常规、乙肝全项、丙肝抗体、梅毒、HIV(6个月内)、阴道微生态检查(本周期内)，需要麻醉的患者还需要进行心电图检查及麻醉评估。

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为什么做试管婴儿要先做宫腔镜手术

回复: 为了提高成功率，因为如果本身就有生物育方面的疾病会影响后期胚胎着床，比如输卵管积水就会

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