试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。不同的试管婴儿方式,适应了不同的人群所需,比如一代试管适合输卵管堵塞等情况造成的女性不孕,而二代试管则适合少精症、弱精症患者的男性不育。部分无精症的患者则会更关心无精症是否能够做试管的问题。
男性无精症可以做试管吗?
无精子症分为梗阻性无精症与非梗阻性无精症,在做试管婴儿之前,需要检查确认无精子症的类型。梗阻性无精症是由于输精管道梗阻而引起的,只需做睾丸穿刺或活检,取到精子后可直接做试管;而非梗阻性无精子症患者精液内无精子的病因是由于睾丸的生精功能障碍而引起的,需要做睾丸活检,确定是否有可用的健康精子。如果经过睾丸穿刺仍然无法获取到健康可用的精子,则需要向精子库申请供精试管。
生儿育女、传宗接代,享受天伦之乐是无数渴望做父母的夫妇的美好愿望。但近年来,无精子症、生殖道感染、精子DNA的损伤、复发性流产、胚胎停止发育、少精子症、弱精子症、畸形精子症等导致父母的美好愿望落空。据世界卫生组织调查发现,不孕不育夫妻可达到15%,部分发展中国家的地区甚至可达到30%。对我国不孕不育症的调查发现,不孕不育夫妻已从20世纪60年代的7%~8%上升到15%~20%,并发现单纯由男性因素导致的占20%,双方共同因素导致的达30%。而流产和胚胎停止发育是妊娠孕妇常见的另一个并发症,在临床上确诊妊娠的孕妇中,自然流产的发病率为15%-20%,其中1%-5%发生复发性流产。
但通过妊娠前遗传咨询,胚胎植入前检测,生殖道解剖结构的矫正,生殖道感染的处理,内分泌功能紊乱的调节,免疫异常的治疗,以及早孕后内分泌治疗联合免疫治疗等综合保胎措施,是复发性流产保胎率提高至70%-80%。
男性精子质量的异常,精子DNA碎片异常、异常、不良生活习惯、遗传物质异常等,都可能导致不孕不育或复发性流产、胚胎停止发育、发育畸形等不良的妊娠病史。因此,孕前相关检查、妊娠前遗传咨询等可提前了解精液质量情况、改善生活习惯、降低复发性流产、胚胎停止发育、发育畸形的发生率。