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试管婴儿胚胎等级怎么划分?

文章出处:未知责任编辑:admin作者:admin 发表时间:2022-07-18 02:03 字体大小:【

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人分三六九等,肉有五花三层现在就连这做辅助生殖技术的胚胎也分级了。试管婴儿胚胎质量可能受到很多因素的影响,例如卵子质量、精子质量、授精时机、实验室水平、实验室硬件设备等等。其中,卵子、精子质量是胚胎质量至关重要的因素。试管婴儿胚胎等级怎么划分?试管婴儿胚胎的等级其实是按照胚胎质量的好坏来分的。试管婴儿胚胎等级怎么划分?目前,胚胎移植所选择的胚胎,要么是D3胚胎,要么是囊胚。D3胚胎的等级评定,主要从细胞数目、卵裂球均匀度、细胞间有无碎片来评判

试管婴儿胚胎等级怎么划分?

胚胎的发育是个动态的过程,首先精子与卵子结合,形成受精卵,这是第0天(D0)。正常的受精卵进一步分裂发育,第1~3天(D1~3)的胚胎称为卵裂期胚胎;而发育潜力好的胚胎到第5~6天(D5~6)就可能发育成囊胚。

形态学评分是目前最常见、最主要的优质胚胎筛选方法,根据胚胎在特定阶段的外形进行评估的方法,主要是从细胞数目、胞浆质量以及有无碎片三个方面来评分。

卵裂期胚胎评分

卵裂期胚胎指的是卵子受精后1-3天的胚胎(D1-3)。

对D3胚胎的评分,通常会注重卵裂球细胞数目、卵裂是否均一以及碎片这三个方面。正常情况下,胚胎生长到第3天应该具有8个细胞。但在实际培养过程中,胚胎发育快慢不一,一般认为具有7-9个细胞的胚胎才会考虑评为优胚。

形态学分级(I级最佳)

I级:卵裂球大小均匀,形态规则,碎片5%;

II级:卵裂球大小略不均匀,形态略不规则,碎片gt;5%20%;

IV级:卵裂球大小严重不均匀,碎片gt;40%。

III级:卵裂球大小不均匀,形态可呈不规则,碎片gt;20%40%;

卵裂期胚胎评分=细胞数+胚胎级别评分

囊胚期胚胎评分

与卵裂期胚胎的评分方法不同,培养到第5-6天的囊胚主要是由囊胚腔、内细胞团、滋养层细胞组成。目前应用最为广泛的是Gardner的人类囊胚分级系统,根据发育阶段和内细胞团及滋养层细胞对囊胚进行质量评定。

囊胚腔的扩张程度

根据囊胚腔的大小和是否孵化分为6期,2期以上最佳。

1期:早期囊胚,囊胚腔小于囊胚总体积的一半;

2期:囊胚,囊胚腔大于囊胚总体积的一半;

3期:完全囊胚,囊胚腔占据了整个囊胚;

4期:扩展囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,总体积变大,透明带变薄;

5期:孵化囊胚,囊胚的一部分正从透明带中孵出;

6期:孵出囊胚,囊胚完全从透明带中孵出。

内细胞团分级

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A级:细胞数目多,排列紧密;

B级:细胞数目少,排列松散;

C级:细胞数目很少。

根据滋养层分级

A级:上皮细胞由较多的细胞组成,结构紧密;

B级:上皮细胞由不多的细胞组成,结构松散;

C级:上皮细胞由稀疏的细胞组成。

囊胚期胚胎评分=发育阶段+内细胞团+滋养层细胞

虽然不同的生殖中心对胚胎等级划分采用的标准并不统一,有些生殖中心喜欢用罗马字I-IV来表达第三天的胚胎评级,有些喜欢用A-D来表达;但是在不同的等级评定标准、命名之中,参照的描述基本上都是上面所列举的几种,相关的划分标准其实也都是大同小异的。

试管婴儿胚胎等级怎么划分?胚胎质量很大程度上决定了试管的成功率,而胚胎质量通过胚胎等级的体现,等级越高提示胚胎质量越好,成功率相对也越高。目前胚胎等级评定,还停留在以貌取胚的阶段,有一定的局限性。因此,即使外观最漂亮的胚胎也不能代表成功率一定100%。胚胎评分低一些,但只要有着良好的发育潜能,也同样有着一定的成功率。

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试管胚胎等级分类,二级胚胎是不是优质胚胎?

在胚胎等级分类中,划分为四个等级,其中6-10个细胞的一级和二级胚胎都视为优质胚胎,9细胞的二级胚胎属于正常的胚胎,发育良好,其成功率高达50%-70%。大部分人群在胚胎移植后都会表示没有感觉,只有极少一部分人在胚胎着床时有腹部刺痛、腰酸、阴道少量流血的症状。
试管婴儿胚胎等级怎么划分?
试管胚胎等级分类
二级胚胎是不是优质胚胎
在试管中,我们会对第1-3天(D1-3)的卵裂期胚胎和第5-6天(D5-6)的囊胚进行评级来区别其质量。这里的二级胚胎指的是胚胎发育到第三天的状态。
我们将发育到第三天的胚胎根据其发育速度卵裂球数目、卵裂球的均一度及胚胎碎片数量分为4个等级。其卵裂球细胞数目为6-10个细胞的胚胎都具有较好的发育潜能。
试管婴儿胚胎等级怎么划分?
胚胎发育到第3天主要分为4个等级
除此之外,通过记录胚胎的细胞数、胚胎细胞球的均匀程度、胚胎碎片以及胚胎是否有小空泡、多核等指标对胚胎进行分级,具体如下:
1.I级胚胎:细胞大小均匀,透亮,胞质无颗粒,碎片0%-5%;2.II级胚胎:细胞大小略不均,胞质有颗粒现象,碎片6%-20%;3.III级胚胎:细胞大小明显不均,胞质有明显颗粒现象,碎片21%-50%;4.IV级胚胎:细胞大小严重不均,胞质有严重颗粒现象,碎片50%。
注:I级和II级称为优质胚胎,III级为可用胚胎,IV级最差为不可用胚。
综上可知,二级胚胎在胚胎等级分类中是优质胚胎,其成功率可保持在50%-70%。
胚胎移植后的症状表现
对于胚胎移植后的症状,大部分人是没有感觉的,不管是在第2天、第3天、第5天,还是第8天。只有极少一部分人会出现腹部刺痛、腰酸、阴道少量流血的症状,这可能是因为胚胎着床时引起的不适。
试管婴儿胚胎等级怎么划分?
胚胎移植后一般没有感觉
所以如果没有感觉也不要紧张或者失望,要调整好心态,保证营养均衡,作息规律,按照医生嘱咐服用黄体支持药物,耐心等待医生给的时间去医院验hcg看是否成功妊娠。
胚胎移植后若出现严重的腹部刺痛,或者大量流血等不适症状要及时前往医院就诊确保移植后没有出现任何身体上的不适应症。
二级胚胎移植后着床时间
着床时间与胚胎的发育程度有关,胚胎移植后着床时间一般是在取卵后的7天左右。如果是3天移植,胚胎会在3-5天内着床,如果是5天囊胚移植,胚胎会在1-3天内着床。所以二级胚胎移植后着床时间大概在3-5天内。
如上面所说,胚胎着床时大部分情况下是没有任何感觉的,切勿过于着急,要注意保持心情的愉快,情绪波动过大反而会影响胚胎着床,从而降低试管成功率。

试管婴儿胚胎等级是怎样划分的?那种等级胚胎适合移植

试管婴儿培养胚胎进行分级。由于胚胎发育的不同,所形成的胚胎的质量是不同的。通常,选择最优质的胚胎进行移植。那么,试管婴儿胚胎分级怎么分?你知道哪种胚胎最适合移植吗?专家指出,试管婴儿胚胎的质量可能受许多因素的影响,如排卵诱导,精子质量,卵子质量,授精时间,实验室水平,实验室硬件和胚胎学家的经验,但影响因素最重要事情是卵子和精子的质量,因此建议试管婴儿需要选择一个技术合格的医院进行管道操作。一级:优质胚胎初级胚胎卵裂球具有正常的折射率,均匀的大小和形状,圆形,完全透明的带,碎裂小于10%或没有碎片。这种胚胎是试管婴儿手术中最理想的胚胎。二级:良好胚胎这类胚胎的卵裂球具有一般的折射率和均匀的大小。通常,碎片小于20%。试管婴儿胚胎细胞团的大小和形态以及个体细胞的颜色和密度存在一些不规则性。这些类型的胚胎是试管婴儿中最常见的胚胎和移植最多的胚胎,因为原代胚胎通常较少发生。三级:一般胚胎第三胚胎细胞团的大小和形状以及各个细胞的颜色和密度严重不规则。只有25%的细胞结构是完整的,如果还有其他选择,胚胎学家将不会选择移植这样的胚胎。四级:根本不能使用的胚胎四阶胚胎是死胚胎和退化胚胎。这些胚胎完全无活性且几乎没有使用价值,因此这些胚胎胚胎学家决定不进行移植。以上是在试管婴儿胚胎中培养的四级胚胎。一流的胚胎是最优质的胚胎,是移植的最佳选择。然而,这些胚胎相对稀少,因此只能选择二级胚胎。第二个胚胎也是最常见的胚胎,它自然是移植最多的胚胎。

[石家庄安琪儿生殖中心]

参考资料